Sabina Melchiori

Durante cinco horas, Matías Caradonti, Fernando Iborra, Marcos Ermácora, Federico Rodríguez, Mario Martínez Goñi, Ricardo Olivera y Janet Colet trabajaron en la primera vaginoplastía por inversión peneana realizada en la provincia de Entre Ríos. La operación se realizó el 18 de octubre en una clínica privada, ubicada frente a la plaza principal.

La paciente, que contó con el apoyo y el acompañamiento de sus familiares, tiene 35 años y esta cirugía fue el broche de oro de un largo proceso de identidad de género.

Pocos días después de que la paciente dejara la clínica, el urólogo Marcos Ermácora recibió a Mirador Entre Ríos y brindó detalle sobre el procedimiento. En primer lugar y desde el punto de vista exclusivamente humano, contó que todos los profesionales que participaron están “muy contentos” porque “la paciente estaba esperando esto hacía mucho tiempo y por diferentes motivos se le había negado”, destacó Ermácora.

A su vez, el médico valoró la buena predisposición de los médicos de Buenos Aires por a la ciudad, y dijo sentir “mucha felicidad. Para nosotros fue muy emotivo porque en estas cirugías se juega la parte emocional, porque acá no hay una patología, sino un deseo muy profundo, y como médicos, lo más gratificante es que cada paciente se sienta bien y pueda mejorar su calidad de vida”.

Este fue la séptima cirugía de reasignación de sexo o modificación de genitales que asistió Ermácora, quien forma parte de un comité interdisciplinario que se conformó hace un año en el Hospital Santojanni, en Capital Federal: “Básicamente, consiste en modificar los genitales con los que nació el o la paciente. Puntualmente, en una genitoplastía femenizante se cambian los genitales masculinos para lograr la conformación de genitales femeninos”.

No es solo una cuestión de estética

El procedimiento estándar de la vaginoplastía por inversión peneana consiste en realizar una neo vagina cutánea mediante la piel invertida del pene y del escroto. El objetivo es crear un complejo genital femenino tanto desde un punto de vista anatómico como estético y funcional.

Según explicó Ermácora, éstas son cirugías que, debido a su complejidad, duran habitualmente entre cuatro y seis horas: “Son complejas desde el punto de vista de los pasos que son muy delicados, consta de varias etapas y tienen que estar bien encadenadas. Todas las cirugías tienen sus riesgos, y esta es de alta complejidad porque lo que la hace una cirugía difícil y complicada es que no solo se busca la parte estética de los genitales externos sino su funcionalidad, es decir, que pueda tener una vida sexual similar a una mujer. De ahí es que se hace más complicado, porque hay que preservar la sensibilidad de los tejidos, que el cuerpo responda bien”.

La vagina reconstruida tiene unas dimensiones variables que están en función de tres características de la paciente: el tamaño del pene, la elasticidad de la piel y la altura de la paciente que determina la cavidad para alojar la vagina. “Se genera una neo cavidad, se le fabrica una neovagina con tejido del pene y del escroto, donde se busca una profundidad suficiente para que pueda tener relaciones. Además, el objetivo es preservar el glande para fabricar un nuevo clítoris”, explicó el urólogo.

En cuanto a la eyaculación, Ermácora sostuvo que “la paciente puede eyacular con la diferencia de que se seccionan parte de los músculos de alrededor de la uretra para que la eyaculación tenga una salida mucho más suave”.