Nancy Balza
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"Todavía se sigue pensando que la Covid no está, o que 'a mí no me va a tocar'", se alarma Sonia Martorano. Sobre todo cuando advierte en muchos casos el relajamiento de las medidas de prevención, reflejadas en el dato de que el mate compartido aparece en todos los casos de contagio registrados.

La ministra de Salud dialogó con este medio en viaje hacia la ciudad capital después de haber participado de un operativo en Pérez. Y aseguró que aún se está lejos del pico de contagios, aunque el gobierno intentará no retroceder de fase en el aislamiento social.

- ¿Con qué se encontró en Pérez? ¿Ya tienen los resultados?
- Se rastrearon 1.000 viviendas, se tomaron 50 hisopados; algunos ya dieron negativos y hoy van a estar los demás resultados. Hoy (por este martes) sigue el operativo.

- ¿Podemos decir que estamos en la cresta de la ola de la pandemia?
- No, para nada. Lamentablemente no. Puedo decir que estamos en el momento en que la curva empieza a ascender, porque la cantidad de casos que tenemos es muy poca. Vamos a saber cuándo fue la cresta cuando hayamos bajado, pero además se mide por la cantidad de terapia ocupada, por la gravedad de pacientes, estamos lejos del momento más álgido. Tenemos casos, brotes como el de Pérez, el de Villa Constitución, otros casos que se están investigando. Pero no podemos hablar del momento más importante de la curva.

- ¿Y qué es importante saber o hacer en este momento de inicio de la curva?
- En este momento lo primero es tener la claridad de que la pandemia existe, porque todavía se sigue pensando que la Covid no está o "a mi no me va a tocar". No hay que estar asustado, sino cauto. No hay vacuna por el momento y hasta que eso ocurra nuestra vida va a tener un cambio, más allá de la nueva normalidad a la que en algún momento vamos a poder ingresar. Entonces hoy es importante mantener la distancia, usar el barbijo, la limpieza de las manos y las superficies, que es el modo de prevenirlo. Pero, sobre todo, seguimos encontrando cuando hay contactos masivos o pequeños brotes, el mate en el medio. El mate comunitario. Ese es un tema que no va a ser para siempre, sabemos que la costumbre de compartir el mate con amigos y compañeros es muy nuestra, pero hoy no se puede. Y lo encontramos todavía en todos los contactos positivos. Si evitáramos el contacto a través del mate, probablemente evitaríamos el contagio de mucha gente, porque cada persona que se contagia tiene muchos contactos estrechos y cada uno genera otro círculo. Y en un momento se hace difícil de controlar.

- Son las mismas recomendaciones que se vienen haciendo desde marzo y sin embargo hay que seguir insistiendo cuando ya estamos en julio. ¿Cree que cambió la percepción del riesgo en la gente? ¿A qué obedece este relajamiento?
- Estoy convencida de que ven que en Santa Fe hay pocos casos, que no se ven tantas zonas con la gravedad que en otras; porque basta con mirar AMBA, Buenos Aires, para entender que la situación es complicada. Pero en Santa Fe no es así, producto de un combo interesante donde la gente tuvo mucho que ver porque ha respetado en su mayor parte la cuarentena y todas estas recomendaciones. Más las medidas de gobierno: ante un caso positivo, el equipo sanitario inmediatamente lo aborda, aisla, se trabaja cada caso de un modo muy profundo y territorial para evitar la propagación. Pero esto ayudado por la gente. Entonces digo que quizá en un panorama que en Santa Fe no parece complicado, no hay tantas personas internadas, no hay pacientes graves en este momento, creen que no va a llegar. Y aquí no va a llegar en tanto y en cuanto respetemos todas las medidas. Y hoy por hoy las medidas son que aquella persona que viene de Buenos Aires, tiene que ir a 14 días de aislamiento.

En todos los últimos casos, sea que vino alguien para el Día del Padre, para una visita o un trabajador, siempre tenemos alguien que llegó básicamente de provincia de Buenos Aires y se generaron los contactos. Y quien hace un trabajo periódico, cuando ingresa a nuestra provincia no puede socializar. En eso hay que ser muy claros porque es la vía principal de ingreso de virus.

- Esta consulta puede sonar a frivolidad, salvo que se entienda el contexto de Argentina y Santa Fe: se viene el Día del Amigo, y si el Día del Padre hubo reuniones, dentro de pocos días, éstas van a ser muchas más. Las recomendaciones tendrán que profundizarse.
- Que se hayan suspendido las reuniones sociales de lunes a viernes lo que estamos diciendo es que hemos visto en ese nivel algún grado de falta de autocontrol, porque puertas adentro el control es de cada uno. Si nuestros amigos son lo que más queremos, debemos cuidarnos. Entonces, las reuniones con distancia, con barbijo si hay mayores de edad, con todos los cuidados, y que no venga gente de afuera de la provincia. Nos juntaremos por Zoom, nos hablaremos por teléfono y nos reencontraremos en otro momento. No es el momento de que vengan de otra provincia a juntarse. No es una prohibición, es un llamado a cuidarnos entre todos.

- ¿Se podría pensar en una nueva restricción, en volver a una fase anterior si la situación se complica?
- En lo posible hay una fuerte decisión de sostener las medidas con todo el sector productivo y preservar lo que tenemos. Siguiendo con este panorama, vamos a mantener la misma fase y las mismas medidas. Siempre se está revisando y si hay algo que nos produjera un nivel de alerta, es pasible de un cambio. Por el momento se están controlando los brotes que aparecen, pero por eso es importante tener en cuenta que en cada brote hay algo que lo desencadenó y pudo ser evitado.

- Es muy gráfico ese plano que presentan en los reportes diarios donde queda demostrado cómo, a partir de un caso, el virus se extendió a otras localidades.
- Lo mostramos para entender que no es que "yo no me cuido". Si "yo no me cuido", puedo contagiar a otras personas y entre ellas puede haber vulnerables, hipertensos, diabéticos, que seguramente la van a pasar mal.

Vacunación

La inmunización también forma parte de la agenda no Covid. "Tenemos un 83% de niños en edad escolar vacunados, y el objetivo es llegar a diciembre con el 95 % de población cubierta". En eso están trabajando el equipo de la directora de Epidemiología Carolina Cudós, y la responsable de Inmunizaciones Soledad Guerrero, en conjunto con Educación.

La agenda post Covid

- Cuando termine la pandemia, ¿cuáles van a ser las prioridades en materia de salud? ¿En qué temas se enfocaría la gestión?
- Hoy estamos trabajando con una agenda urgente que tiene que ver con Covid, y es importante llevarla adelante, porque va a tener un fuerte impacto en la salud y en la sociedad. Pero también estamos trabajando en una agenda no Covid, que tiene que ver con todas las enfermedades crónicas (hipertensión, diabetes) y con la salud del niño. En este contexto se había generado un agenda post pandemia -en la cual ya estamos trabajando- para generar protocolos para gestión de riesgo y seguridad del paciente, que es un tema que la OMS lo tenía como prioritario antes de esta pandemia que nos ha interpelado a todos. Nosotros lo teníamos y lo retomamos para seguir trabajando en esa línea. Y para generar protocolos de estas características, para que no iniciemos recién en la post pandemia ese trabajo que ya estaba proyectado. Lo mismo en los mil días de los niños, para que cualquier niño que nazca, en el lugar que sea y en la condición que sea, pueda desarrollar todo su potencial genético. Esto tiene que ver con la alimentación, nutrición, el desarrollo cognitivo, la educación. Incluso cuando hablemos de estos primeros tres años, que tienen una proyección a futuro para generar un ciudadano con una buena calidad de vida y una buena inserción.

- ¿Les preocupa cuando pase este pico encontrarse con enfermedades que no fueron atendidas o denunciadas por los propios pacientes, por temor a un contagio por Covid?
- Justamente es lo que estamos leyendo que ocurrió en otros países. Tenemos esta posibilidad de leer o de ver qué ocurrió en Reino Unido, Italia, España. Y ocurrió eso: me llamó la atención el número de muertes no Covid y muchas que tenían que ver con enfermedades cardíacas. Y es importante en el día a día que nos está llevando para hacer los mapas, los aislamientos, para contener la enfermedad, rodeados de provincias que tienen números altos (Buenos Aires, Chaco), no agotar la gestión en esto. Por eso tenemos un equipo abocado a la gestión no Covid y comenzar a poner este proyecto de gestión de riesgo y seguridad del paciente para evitar que ocurra lo que sucedió en otros países.

En el espejo del mundo

La agenda está completa, y las horas de sueño son realmente pocas. "Son meses que van a seguir complicados y exigen eso. Ya volverán otras cosas y un poquito más de cama. Pero es el momento de estar atrás de cada tema, de leer mucho, saber qué es lo nuevo, saber qué ocurre en el mundo. Porque están en una etapa diferente a la nuestra y podemos aprender mucho.

- El cambio de hemisferio nos dio la posibilidad de vernos en un espejo.
- La cuarentena precoz tuvo que ver con que leímos lo que ocurrió en otros países. Cuando comenzamos con el barbijo el 15 de abril, más allá de algunas recomendaciones en contra, también leímos lo que decían en algunos países asiáticos y en República Checa. Uno va recogiendo la información, va tamizando. Pero me impactaron varios artículos donde explicaban el tema de las muertes por infartos, por causas cardíacas evitables en Reino Unido y tenía que ver que la gente no consultaba. El tema está instalado ya en la agenda provincial de Salud.